2026年第一波裁员启动，最后离职日期定在3月13日，赔偿方案预计沿用N+3。这是继2025年11月消化道肿瘤产品线裁员10%之后，罗诊又一次人员优化。与此同时，28省肿标、甲功集采在2026年全国各省陆续落地，罗氏中国诊断销售从24.02亿瑞士法郎降至17.26亿，同比下跌24%。消息一出，很多从业者在后台问我：2026年，IVD行业还会出现大规模的裁员吗？要回答这个问题，我们不能只盯着罗氏一家。我们需要从更高的维度，看清正在发生的三件大事：集采常态化、检验立项指南发布、AI的大规模应用。一个人从3万英尺的高空落下。如果什么都不带，他会高速撞向地面，全身破碎。这个过程，是“坠落”。如果有降落伞，他还是会下落，会颠簸，会恐惧，但速度大大减缓，有机会平稳着陆。这个过程，是“降落”。2026年的IVD行业，正处在这个“下落”的过程中。悲观者看到的是：2025年IVD行业至少有超过100家企业黯然离场，覆盖生化试剂、分子诊断、POCT、第三方医学检验等多个细分领域。A股40家体外诊断公司中，25家企业的应收账款超1亿元，部分企业的应收账款周转天数超过1年。罗氏、贝克曼、西门子等外企纷纷裁员。历史上的每一次技术革命，都会伴随“机器抢走饭碗”的恐慌。但缝纫机淘汰了织布工，也创造了成衣厂和时装设计师。汽车淘汰了马车夫，也创造了司机、汽车工程师和高速公路服务区。同样的，集采和AI淘汰了一些岗位，也在创造新的需求。先看集采。2025年，全国范围内已开展多轮IVD省际联盟集采，常规项目覆盖面广，平均降幅超50%。但集采的本质是什么？是“供给侧改革”。集采采的都是一个单品10+企业布局的品种，淘汰的是同质化竞争的低端产能。而在一些小众品种，譬如电生理、PFA等领域，仍旧有“国产替代”的故事可以讲，集采也是加速这种替代趋势的工具之一。再看AI。根据市场研究报告，AI in IVD全球市场规模将从2025年的30.4亿美元增长到2026年的36亿美元，年复合增长率18.4%。预计到2030年，这一数字将达到70.1亿美元。迪安诊断就是一个典型案例。2025年，迪安利用多年积累的海量病理数据，搭上华为云盘古大模型和蚂蚁集团的快车，推出了直接面向C端的AI健康管理应用。股价一度以接近三个20cm的连板，超越疫情期间的高光时刻。真实的社会，是有粘滞性的。企业的变革，从来都不是一下子的事。回顾过去一年外企的裁员，我们可以看到一个规律：没有一家企业是“一刀切”式裁员的，每家都有自己的逻辑。罗氏：架构调整后扁平化管理，去除多余的中高层管理，基层工作尽可能保留。保留基本对接人，确保每一个岗位和产品线保留最低需求的运营状态。优化入职时间短以及原本成熟无需额外人员需求的产线岗位，如生化、凝血。希森美康：跨部门合并管理资源利用最大化，人员可跨部门调整工作性质。售后团队相对稳定，保证客户关系。增加产线，最大化利用现有团队。西门子：战略布局积极调整，主动放弃业务疲软区域，专注有生力量。业务萎缩区域的人员缩编，合约到期不续。这种缓慢的调整，就是一种缓冲。只要你意识得到，就会有宝贵的转型时间。2026年，影响中国IVD和中国检验最重要的事件，一定是检验类《医疗服务价格项目立项指南》的发布和试行。目前整个医疗服务价格项目已经发布了36大类，只剩最后4大类。检验类《立项指南》的发布，将会改变当前医疗机构运营最大的一个底层逻辑。根据对病理类《立项指南》的分析，我们可以预判检验类《立项指南》的大致轮廓：首先，检验项目会被整合。2023版《技术规范》中检验类有1754项，在《立项指南》中大概率会被整合成200个上下。现行的所有检验项目都需要映射到指南上的类别当中，医保只会对《立项指南》上的类别定价。其次，分类逻辑会更加清晰。会根据“待检测物质/其它”、“检测原理/方法学”、“技术特点”等进行2-3个层级的分类。体现劳务价值的过程动作（如标本处理）可以收费，而自动化程度高的检测项目则会下调收费。对于“打包区”项目（生化、微生物、常规项目）：必须死磕“方法学”的界定，在指南里找到对应的“坑位”。否则，高成本的试剂将被迫陪跑低成本的竞品。对于“技耗分离”项目（分子诊断）：生存空间不再是服务费，而是“除外内容”的耗材目录。必须现在就核对CJ码，否则届时就是“黑户”，无法在医院收费。对于“摇摆区”项目（免疫诊断）：做好两手准备。如果打包，参考生化逻辑拼方法学先进性；如果分离，参考分子逻辑拼耗材挂网价。所以，回到最初的问题：2026年，IVD还会出现大规模的裁员吗？答案是：会，但不会是无差别的“坠落”。有准备的个人和企业，会在“降落”中找到新的位置。一位从业者的分析很深刻：现阶段能够找到工作的，都是那些有思路、在平时有积累学习、能够适应并摆脱过去熟悉领域的人。现在的工作是在“挑人”，要求变高了，这也是行业发展和时代变化造成的必然趋势。第一，有兼容能力的人。假如你是市场部的从业者，问自己几个问题：跳出了自己从业的赛道，别的赛道你能做得和现在一样得心应手吗？你的朋友圈里，有多少可以当朋友聊天的代理商和终端客户？你对IVD行业的其他赛道的公司、产品型号、市场情况了解吗？第二，会用AI的人。对人工智能的熟练运用已不再是可选项，而是必备技能。那些只会跑标准流程的初级生信，确实会被AI替代。但那些懂得生物学问题、能设计算法、能解读结果、能指导实验的高级人才，反而会因为AI的辅助而变得更强大。第三，有资源整合能力的人。认识人多不代表什么，获得认可的才是有用的资源。集采在压缩利润空间，也在淘汰落后产能。检验立项指南在重构收费逻辑，也在规范行业发展。AI在替代重复劳动，也在创造新的可能。罗氏裁员，不是孤例，而是行业调整期的缩影。但裁员不等于行业没落，调整不等于没有机会。正如一位从业者所言：“残酷吗？但又很公平不是吗？”那些思维方式故步自封的，会被淘汰；不接受不利用新生产工具的，会被淘汰；技能单一的，会被淘汰；混日子的，更会被淘汰。而那些敢于看清自己的短板、持续学习、拥抱变化的人，会在新的周期里找到自己的位置。2026年，IVD行业不会“坠落”，但一定会“降落”。区别只在于，你是带着降落伞平稳着陆，还是赤手空拳硬着陆。
